目前,医用B型超声诊断仪(以下简称"兽用B超仪")在医学临床上的使用越来越被人们所重视。为了保障患者的安全和诊断结果的准确,避免漏诊、误诊引发医疗事故以及伤及患者,国家于1999年3月发布了JJG639-1998《医用超声诊断仪超声源》检定规程,对兽用B超仪的各项指标做了明确规定,并列入强制检定项目。经过几年的检定实践,笔者认为在检定过程中有很多需要主意的问题应引起重视。兽用B超仪的检定主要分为三大部分:即输出声强检定,患者漏电流检定和几何尺寸的综合检定。

 

1、输出声强检定

输出声强的检定指标是兽用B超仪检定中非常重要的指标,它的合格与否直接影响到兽用B超仪的使用范围,JJG639-1998规程中规定:输出声强一般应不大于10mW/cm2,对超出10mW/cm2的仪器,应公布其输出声强的值,并在明显位置警示“严禁用于孕产妇”。输出声强是通过检测兽用B超仪探头输出功率再比上探头有效面积获得。在实际检定中,大部分的兽用B超仪是满足上述要求的,但是也有个别的兽用B超仪超标,特别是当兽用B超仪的性能满足不了几何综合数据检定要求或临床诊断时屏幕上看不清楚病灶时,兽用B超仪操作者一般都是通过增大增益及动态TGC(即增加探头输出功率)来弥补不足,这时就很容易导致输出声强指标超出标准。在检定规程中规定,输出声强检定是在增益与TGC调到可以看清图像的适当位置中进行检定,因此,此时的输出声强不一定是该仪器输出声强的***大值,而***大值是否超标不确定。所以检定时,一般都做一下被检兽用B超仪的***大输出声强,如果超出10mW/cm2,应该提醒兽用B超仪的操作者,让他们知道问题的存在及要点。

 

2、患者漏电流的检定

该项检定也是一项安全性能检定,检定规程中规定的指标为患者漏电流不大于100μA,而实际检定过程中,兽用B超仪基本上不超过这项指标,但要提醒的是,检定过程中一定要做改变电源极性操作,不这样做检测出的患者漏电流可能不是该兽用B超仪的***大漏电流。

 

3、几何尺寸综合检定

几何尺寸综合检定包括测量深度、盲区、几何位置精度、病灶直径、分辨力的检定,这些项目的指标好坏直接决定被检兽用B超仪的档次,因此检定时一定要小心仔细进行。按我们多年检定的经验是:首先为了读值准确需要,应将显示屏尽量调暗至能看清分辨为止。变频探头要以检测过程中***佳效果的频率为准,对具有动态聚焦功能的机型,令其在所测位置附近聚焦,从而可以获得***佳的一组测量数据。

 

***后,对于检定结果,一定要按检测的数据将兽用B超仪归档分清,且注意漏电流是否合格。对于输出声强超标的机器,一定要特别注明并要求将该兽用B超仪挂上“严禁用于孕妇检查”标牌,用此提醒。